医保报销有额度限制吗 医保能报销哪些费用

梁天朋
导读 大家好,小社来为大家解答社保的问题。医保报销有额度限制吗,医保能报销哪些费用这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧! 解答:1、医...

大家好,小社来为大家解答社保的问题。医保报销有额度限制吗,医保能报销哪些费用这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、 医保报销有额度限制吗?有哪些费用可以医保报销?你知道这些报销点吗?

2、 医保可以报销哪些费用?

3、 只要是符合基本医疗保险药品目录、医疗服务设施标准、诊疗项目、门诊急诊抢救医疗费用,都可以申请报销。医保报销的范围相当广,比如一些恶性肿瘤放疗、化疗、肾透析等医疗项目都可以申请报销。门诊、急诊、住院、治疗、药品等发生的合理费用。只要符合标准都可以报销。

4、 注意社保医疗不能报销救护车、护理、美容整形、健美治疗、预防接种、医学鉴定等费用。大家经常问的正畸和近视手术都不在报销范围内。当然,每个地方的社保保险报销范围可能不一样,具体要根据每个地方的法律法规而定。

5、 医保报销有额度限制吗?

6、 医保报销是有额度限制的,有最高保额和报销比例。以2021年北京市医保报销细则为例:2021年北京市城镇职工基本医疗保险,门诊报销起付线1800元,封顶线20000元,社区医院可报销90%,其他医院根据年龄可报销90%。首次住院起付线1300元,第二次及以后650元,封顶线50万元。报销比例根据医院等级不同而不同。

7、 2021年北京市城乡居民基本医疗,一年内,门急诊最高限额4500元,住院最高限额25万元。

8、 各地的定额限额和报销比例根据各地经济条件和方案的不同而不同。具体可以在本地宝上查看当年社保和医保的报销规则。

9、 医保报销要注意什么?

10、 医保报销是有起付线的,相当于商业医保中的免赔额。一般根据医院的级别不同,起付线也不一样。

11、 去定点医疗机构或者买药才能申请报销。如果去非定点机构的医院,是不能报销的。最好提前了解当地有哪些社保定点医院。

12、 未经允许绝对不要转院。转院对医保报销影响很大,甚至不能报销。如需转院,也应提前向社保中心申请转诊。

13、 不是所有的治疗和药物都可以报销,报销的范围是有限的,尤其是药物。一些昂贵的专利药和进口药不能报销。

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