丽水医保报销范围 2022丽水浙丽保的报销额度是多少

彭姣超
导读 大家好,小社来为大家解答社保的问题。丽水医保报销范围,2022丽水浙丽保的报销额度是多少,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧! ...

大家好,小社来为大家解答社保的问题。丽水医保报销范围,2022丽水浙丽保的报销额度是多少,这个很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

解答:

1、 【丽水浙力宝报销额度多少】

2、 保障范围内“浙江鲍莉”起付标准8万元以下部分(不含大病保险起付标准以下的费用)增加三级待遇。

3、 5万-1万之间的“浙利宝”清单内费用报销20%(不含重疾险起付线以下费用,下同);

4、 1-5万之间报销30%;

5、 5万-8万之间的报销比例为50%。

6、 “浙利宝”清单费用超过8万元的部分,按原规定从75%报销比例起步,逐级递增报销。

7、 “浙立保”的起付线在投保年度内累计计算,年底清零,次年重新计算(基本医保和重大疾病保险都一样)。

8、 【丽水医保门诊重疾证明办理流程】

9、 首次挂号:填写《丽水市社会医疗保险门诊大病申请审批表》,参保患者可根据病情和医疗需求自行选择定点医疗机构,其中传染病、精神病、结核病须选择相应专科医院。市、区(市)医疗保险服务大厅门诊大病窗口确认符合受理范围且初审申请材料齐全后受理,工作人员对上述材料进行审核,按要求核定病种和统筹支付限额;

10、 增加病种重新申请:申请增加病种的,申请材料和审批程序与第一次相同。被取消门诊重特大疾病参保资格的参保人员,确需重新申请《门诊大病医疗证》的,申请材料和审批程序与首次相同;

11、 审批时限:恶性肿瘤等23种特殊疾病可申请即时办理。附加病种审批时限为7个工作日,其他病种为10个工作日。

12、 首次允许患有恶性肿瘤、白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化、过敏性紫癜合并肾病、特发性血小板减少性紫癜、血友病、肺结核等严重疾病的参保人员,到符合相关法律法规的定点医院即时就诊。定点医疗机构只办理在我院定点的参保门诊大病患者,申办肺结核的门诊大病患者只在丽水市胸科医院和丽水市中心医院办理。

13、 门诊联网审批定点医疗机构名单:丽水学院医学院附属医院、丽水市立医院、丽水海慈医疗集团、丽水市中心医院、丽水市第八人民医院、丽水市第五人民医院、丽水市妇女儿童医疗保健中心、丽水市胸科医院、浙江大学齐鲁医院等。

14、 城乡居民可选择一家定点医院或社区作为其重特大疾病定点门诊。

15、 重疾患者门诊就医流程:重疾患者到门诊就诊时,应在本人定点医疗机构专用窗口用《门诊大病医疗证》挂号,领取本人病历。定点医疗机构工作人员应及时网上登记,确认缴费是否正常,卡证是否一致。

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